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Crecimiento intrauterino retardado (CIR), ¿qué es?

El crecimiento intrauterino retardado (CIR) se define como el retraso en el crecimiento del feto, el cual pesa menos de lo esperado para su edad. Aunque habitualmente cursa sin problemas y finalmente nace un bebé sano, en función de la gravedad, la causa y el momento en que se produzca, puede asociarse a diferentes complicaciones.

El retraso y disminución del crecimiento del feto puede deberse a diversas causas. La mayoría inevitables como las anomalías genéticas o las malformaciones fetales. Sin embargo, la causa más frecuente es la insuficiencia placentaria. Es decir, una placenta que deja de realizar bien todas las funciones antes del final del embarazo. Más raramente, el CIR puede ser secundario a una infección fetal durante el embarazo.

Embarazo

Factores de riesgo del CIR

Entre los factores de riesgo de CIR se encuentran los siguientes:

  • Problemas nutricionales: la alimentación de la madre influye directamente en el desarrollo fetal. Por lo que el déficit nutricional es uno de los principales factores de riesgo de CIR. Sin embargo, salvo trastornos de la alimentación como anorexia nerviosa o bulimia, éste aspecto solo suele afectar a países en vías de desarrollo.
  • Consumo de tabaco y alcohol: según diversos estudios, los bebés de madres fumadoras pesan hasta 300 gramos menos que los de madres no fumadoras. Esto se debe a que las sustancias del tabaco alteran los vasos sanguíneos de la placenta y disminuyen el riego que debe llegar al feto, así como la producción de sustancias necesarias para su correcto desarrollo. En el caso del consumo excesivo de alcohol, puede causar síndrome alcohólico fetal, una de cuyas consecuencias es el CIR.
  • Medicamentos: algunos fármacos pueden causar CIR. Por lo que es importante evitar la automedicación y comunicar al especialista todos los medicamentos que se están tomando. Tanto de manera esporádica como para el tratamiento de enfermedades crónicas.
  • Enfermedades de la madre: ciertas enfermedades, como las cardiovasculares, pueden hacer que no llegue sangre suficiente al feto a través de la placenta, impidiendo su correcto desarrollo.

A estos factores debemos sumar otros, como por ejemplo realizar trabajos que requieran gran esfuerzo y causen mucha fatiga. O vivir a mucha altitud (disminuye el aporte de oxígeno). O tener un embarazo múltiple, O la contaminación ambiental.

CIR

Diagnóstico

La mejor manera de detectar el CIR es mediante ecografías de control. En ellas se  toman distintas medidas del feto para valorar su crecimiento. Una vez diagnosticado se debe realizar un seguimiento exhaustivo del embarazo. En este sentido, la ecografía y en particular el estudio Doppler (un tipo de ecografía que permite estudiar la circulación sanguínea en el útero, la placenta y el feto) permiten valorar la evolución y planificar el mejor momento del parto. Tras el nacimiento, el pediatra debe valorar si el recién nacido precisa más controles de los habituales.

Prevención

La mayoría de las veces no es posible prevenir el CIR. Y esto no se debe a nada que la madre haya hecho o dejado de hacer durante su embarazo. Sin embargo, adoptar unos hábitos de vida saludables antes y durante la gestación, así como estar al día en las revisiones médicas disminuyen el riesgo y mejoran el resultado perinatal en caso de que se diagnostique un CIR.

En caso de duda, no dude en contactar con su médico obstetra.

 

 

Contenido validado por la Dra. Mar Gil médico especialista del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Torrejón



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